|
|
 |
|
 |
|
К ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ИНФАРКТА МИОКАРДА
Категория: АРЗНИ - 03.07.2005 |
Новость от: Admin |
22-11-2005
К ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ИНФАРКТА
МИОКАРДА
Карен Александрович Кяндарян
Доктор мед. наук по кардиологии и радиологии, профессор, засл. деят. науки,
Aкадемик МАНЭБ, АМН РА и Армянской технологической академии
Институт кардиологии МЗ РА
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инфаркты миокарда (ИМ) – одни из самых распространённых заболеваний с высокой инвалидностью и смертностью больных. Их развитию способствует нарушения диеты, ритма и проводимости сердца, гиподинамия, курение, атеросклероз, повышенные физические и нервно-психические нагрузки и другие факторы риска. Несмотря на большие достижения в их медикаментозном и хирургическом лечении (аорто-коронарное шунтирование, стентирование, устранение аневризм), проблема значительного снижения частоты ИБС и ИМ, их профилактики относится к важнейшим задачам здравоохранения.
Занимаясь рентгенокардиологией 60 лет и в течение последних 44 лет возглавляя отделение рентгенодиагностики в руководимом мною ранее Ин-те кардиологии и сердечной хирургии АН АрмССР (1961-1963), АМН СССР (1963-1966) и МЗ АрмССР (1966-1979), работая по совместительству консультантом Поликлиники и Больницы IV Главного Управления МЗ (1982-1992) и рентгенологом медицинского Центра "Эребуни" ( с 1986 г. по настоящее время), мне приходилось активно участвовать в диагностике и процессе лечения многих десятков тысяч больных ИБС и ИМ.
Не вдаваясь здесь в подробности их различных форм, особенностей течения и лечения, считаю необходимым остановиться на одном важнейшем профилактическом факторе, имеющим чрезвычайное значение для населения нашей республики. Это веками выработавшаяся привычка частого употребления хаша, кстати, очень вкусного блюда. Очищенные ножки крупного рогатого скота (а у свиней – для холодца) после многочасового разваривания до консистенции желеобразного состояния подаются к столу вместе с густым наваром. Тотчас же возникает атмосфера большого ажиотажа, бесконечных шуток, весёлого застолья, особого культа специальных тостов, чревоугодничества, иногда превращающегося в "продлённый" хаш с подачей шашлыков и других прочих жирных блюд. И всё это подчас делается на фоне основательной выпивки, часто граничащей с явным пьянством.
К великому сожалению, подавляющее большинство любителей хаша, а некоторые из них в год употребляют его по десять и более раз, не знают о его вредном действии, о содержании в нём огромного количества холестерина, коллагена, липидов, минеральных солей из вываренных костей, сухожилий и кожи. При частом употреблении хаша всё это прилипает к внутренним стенкам аорты и артерий. Развивающийся атеросклероз суживает просвет этих сосудов. Атеросклеротические бляшки часто обызвествляются, выявляясь даже при простом рентгенологическом исследовании. Резко повысившаяся свёртываемость крови способствует образованию тромбов с закупоркой сосудов, нарушением функций важнейших органов – сердца, головного мозга, почек, конечностей вследствие развития ишемии и некроза их отделов.
Из большого числа наблюдений больных ИБС и ИМ приведём лишь некоторые примеры: 1). В очень близкой мне семье, несмотря на многократные предупреждения об опасности несоблюдения диеты и частого употребления хаша, у 5 её членов в трёх поколениях мы насчитали достоверные 17 эпизодов ИМ (у трёх – по 3 раза, у одного – 7 раз, у одного – 1 раз). Из них трое умерли от ИМ у одного произведена операция на коронарных артериях. 2). У известного профессора, злоупотреблявшего жирной пищей и хашем, внезапно развившийся острый ИМ привёл к скоропостижной смерти. 3). У большого числа мужчин 30-40 лет после хаша наступал острый ИМ, часто кончавшийся летальным исходом. 4). Наконец, имеются многочисленные наблюдения больных, которые после первых эпизодов ИМ стали соблюдать жесточайший режим питания ( конечно, без хаша), сильно сбавили в весе, стали вести подвижный образ жизни и уже в течение десятилетий их здоровье находится в удовлетворительном состоянии.
|
|
 |
|
 |
|
|
